O Sistema de Repasse Hospitalar
O repasse médico é o modelo pelo qual hospitais repassam ao médico a parte correspondente aos seus honorários profissionais. Quando um paciente é atendido no hospital (consulta, internação, cirurgia), o hospital recebe do convênio ou do paciente e repassa a parcela do médico. Esse percentual e as condições de repasse são definidos em contrato.
Os modelos de repasse mais comuns são: percentual sobre a tabela do convênio (médico recebe X% do que o convênio paga ao hospital), valor fixo por procedimento (acordo prévio de valores independente da tabela do convênio), e pool (grupo de médicos divide equitativamente os honorários gerados pelo grupo).
Aspectos Financeiros e Contábeis
Cálculo do Repasse
Na maioria dos hospitais, o médico recebe entre 50% e 80% do valor dos honorários médicos pagos pelo convênio. O hospital retém a diferença para cobrir custos administrativos, sala, equipamentos e gestão de faturamento. Esse percentual é negociável e varia conforme a especialidade e o poder de barganha do médico.
Prazos de Pagamento
O repasse geralmente ocorre em 30 a 60 dias após o atendimento, condicionado ao recebimento do convênio pelo hospital. Atrasos são frequentes e devem ser monitorados. Mantenha controle próprio dos atendimentos e compare com os relatórios de repasse do hospital mensalmente.
Nota Fiscal
O médico PJ emite nota fiscal contra o hospital pelo valor do repasse. A retenção de impostos na fonte (IR, PIS, Cofins, CSLL) é feita pelo hospital ao pagar. Verifique se as retenções estão corretas e informe ao seu contador para evitar bitributação.
Negociando Melhores Condições
Médicos com alta produtividade, baixo índice de glosas e boa avaliação de pacientes têm poder de negociação. Renegocie anualmente: peça aumento do percentual de repasse, redução do prazo de pagamento e relatórios mais detalhados. A concorrência entre hospitais por bons profissionais é sua principal alavanca de negociação.
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